引起抽动症的直接原因是“风”。中医治疗抽动症的直接思路就是祛风止抽。
但是中医辨证分虚实。实风和虚风的治疗方法完全不同
实风多是肝风亢动。病特点是：病程较短，抽动频繁有力、发生响亮难以忽视。常常伴有烦躁易怒、面红目赤、大便干、小便黄
虚风多是因为孩子先天不足，真阴亏虚。或者病久伤阴。肾阴亏虚，水不涵木、虚风内动引发抽动。临床特点：病程较长，抽动发作较弱，发声较低，常常伴有形体偏瘦、五心烦热
医案实录
8岁小男孩，主诉：反复眨眼、耸鼻子和嘴角抽动1年半，加重2个月
这个孩子一年半以前出现面部抽动后检查被确认为“抽动障碍”先后服用过西药、中药。症状改善不明显。家长自行停药
来找我看时，孩子的症状已经加重2个月，表现为频繁眨眼、耸肩、喜欢揉眼睛，嘴角抽动也变明显
伴有手脚多动、脾气急、冲动任性
晚上睡觉多汗，睡眠不安、经常翻身，食欲不好，喜欢零食，入睡有前喝牛奶的习惯，大便有时候干、有时候稀
：过敏性鼻炎
：偏瘦、面色青黄、眼下晦暗，舌红，苔薄黄
：脾虚肝郁、风火上扰
健脾疏肝、熄风止抽
开方：钩藤、柴胡、郁金、炒白术、茯苓、全蝎等
同时嘱咐家长三餐荤素搭配，睡前2小时空腹。尽量少看电子屏幕，增加户外运动
两周后复诊，抽动次数和力度比之前减少。脾气急躁明显缓和。夜间睡觉出汗也减少
半月后三诊，眨眼次数已经不多。写作业速度比之前快，注意力集中。夜间出汗没有、大便正常
接着断断续续调理了个多月。随访至今，生长发育正常
：这个孩子抽动初期是脾虚积食引起的肝风亢动。但没有及时控制，病情延长，像阴虚转化。属于是虚实夹杂。所幸没有伤到真阴。
临床上也见过不少这样虚实夹杂的孩子，需要根据不同阶段的症状准确辨证，才能达到祛风止抽的目的。
