中医治抽动，必治肝。因为肝主风，肝风就是引起抽动症的直接原因。
但是，发病不久的抽动症和连绵多年的抽动症治疗重点不同
新病在肝脾
“肝常有余，脾常不足”是小孩子的生理特点
现代社会节奏快，压力大，小孩子也深受影响，肝气不舒的多。物质丰富造成很多小孩子饮食不节，脾虚湿热的情况常有。脾虚容易导致肝旺，肝郁又会加重脾虚。肝脾失和，风痰内生。
治疗：疏肝柔肝、健脾熄风
久病在肝肾
肝肾同源，肾精可以滋养制约肝阳。孩子先天不足，或者后天失去养，久病不愈会导致肝肾阴虚，精血不足。肾阴虚，不能滋养肝，肝阳上浮，阳亢风动，表现出抽动
治疗：滋补肝肾，平肝熄风
举个例子：
男孩11岁，6岁的时候出现眨眼、清嗓子、耸鼻子，被诊断为抽动后一直服用西药治疗。
症状控制的还可以，就自行停药了。但9岁时再次出现反复的眨眼、耸鼻子、耸肩、清嗓子扭脖子，再吃之前的药无效。经人介绍，家长带着孩子找到了我
就诊时，孩子面部抽动明显
刻诊：平素喜爱肥甘厚腻的食物、不爱吃菜
平时容易烦躁、易怒，大便黏，体型偏胖
舌质红，苔白中后根部腻
辨证：脾虚肝亢、风痰阻络
治疗：健脾平肝、化痰息风
开方：陈皮、钩藤、牡丹皮、石菖蒲、黄芩、生地黄、防风、菊花柴胡等
半月后，二诊患儿眨眼睛耸肩减轻，其他不明显
调方21剂，三诊眨眼睛几乎没有，耸肩、扭脖子减少、清嗓子减轻
断断续续调理了4个月，孩子情况基本稳定，停止调理
抽动症病史已经长达5年，综合分析孩子的病机涉及到了肝脾肾，并且是痰湿体质
需要平肝火熄风邪、健脾祛湿化痰
再养阴活络、。过程中根据孩子的情况，病情转变及时调整，既要平肝熄风，又要避免苦寒之剂伤及脾胃。
