小儿抽动症

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10岁抽动症患儿,眨眼清嗓耸肩3年, [复制链接]

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这两年抽动症已经不是啥新鲜词了,要是放在几年前我跟家长讲,你家孩子有抽动症,那有的家长都直接骂我庸医。那年我想起这件事心里就难受,我自小跟随祖辈学习中医,不说自己有让人起死回生的本事吧,我家祖祖辈辈也是受人敬仰的,怎就落得个被人骂庸医的下场?

不过社会在发展,人的眼光和接受能力也在提升,所以这两年在门诊上明显感受到,家长对孩子抽动症这个病的认知高了不少,有很多都是在孩子前期眨眼、清嗓子、缩鼻子这些表现时就给扼杀掉了。

今天给大家讲的是前两年看过的一个抽动症的孩子。那年这个孩子刚满10岁,因为家长都在外地打工,平时由爷爷奶奶照看。上小学之后就开始眨眼,老两口起初以为是结膜炎或者用眼过多,去卫生所买了点眼药水,滴半个月后有所减轻,但是效果不明显。

一次感冒后这孩子不仅眨眼加剧而且出现了清嗓子,有时候面部表情也很狰狞,这才把孩子妈妈喊回家。几经检查后确定是抽动症,那几年孩子也没少吃西药,症状却还是反反复复,打听很久才找到我。

那时我看这个孩子舌苔黄而厚腻,右手和右侧上臂,偶尔抽动,同时伴随挤眉弄眼,自己也没办法停下来。最让人担心的是,他喉咙里老是有痰,发出各种各样的声音,听着就让人心疼。脾气也不好,非常急躁,注意力也不集中。

辩证:痰热内蕴,引动肝风

开方:黄连、陈皮、茯苓、姜半夏、甘草、郁金、钩藤等14剂

制成颗粒,加入甜叶菊,改善口感,方便孩子服用。

15天后来复诊的时候家长说他睡眠有改善,手臂抽动的幅度减小,眨眼睛的次数减少;根据病情变化不断调方,3个月后,孩子甩手情况基本没有。

眨眼、耸肩的动作均已不见,睡眠饮食无异常,嘱咐家长放平心态,多从行为上鼓励表扬孩子。半年随访得知情况稳定无复发。

这个家长特别感激,最后一次复诊的时候说着说着都哭了,说我是他们整个家庭的救星,听到这我也很动容,这就是我人生的价值吧。

脾虚则痰生,痰湿郁结化火,引动肝风内动,是孩子出现肌肉抽动的主要原因。

因此,治疗以清热化痰,平肝息风为主

针对这个孩子的情况用到的方剂是黄连温胆汤,黄连有清热燥湿,泻火解毒的作用。

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