小儿抽动症

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眨眼咧嘴耸肩的9岁抽动男孩,干预 [复制链接]

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9岁的小轩(化名)上课时注意力不集中,好动坐不住,老师跟家长反映孩子的情况,家长一开始觉得孩子调皮捣蛋很正常,由于小轩爸妈忙于工作,平时由奶奶负责小轩的日常,直到小轩经常咧嘴、眨眼次数多了之后,都被同学嘲笑,身边的同学都慢慢疏远他;

这让小轩感到很失落,心理上也变得自卑了起来,老师发觉后找到小轩沟通,问他怎么经常做这些小动作,可是小轩跟老师说自己也不想这样的,自己会控制不住咧嘴、眨眼,甚至也频繁耸肩,老师意识到事情的严重性后马上联系了家长。

(石主任在跟家长了解孩子情况)

家长知道情况后听取了老师的建议,在老师的介绍下,爸爸带着小轩来医院由石春雷主任接诊,石主任跟爸爸了解到小轩的情况后,初步判断小轩为抽动症,为进一步诊断,给小轩做了针对性的科学检查:注意力测评、感觉统合能力测评、心理评估、ICD-10抽动症诊断量表、脑电图等检查。

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报告显示:小轩为儿童抽动症。抽动严重程度为轻度,整体的严重程度评分为29分(分数越高越严重);小轩注意力测试分数为15分,35以下者注意力很差,这也是小轩注意力不集中的原因;另外还伴有感觉统合失调。

主要症状:好动、注意力不集中,耸肩、咧嘴、眨眼

一、全面配合治疗改善病症,助于早日康复

1、中西医药物结合治疗,改善抽动症状

通过中西医药物结合治疗,小轩内服药物以后,激动亢奋的状态也会得到一定程度的缓解,又因人的情绪与大脑内神经递质的分泌水平密切相关,所以药物治疗也是间接作用于大脑的神经系统,使其调整到一个相对平衡的状态,外在呈现的症状也会自然减轻或消失。

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2、经颅磁治疗,刺激大脑,恢复身心健康

经颅磁治疗是一种无痛、无创的绿色疗法,它是利用交变磁场作用于中枢和外周神经系统,产生感应电流和磁场信号,并且磁场信号可以无衰减地透过颅骨而直接作用于大脑,影响大脑皮层代谢和神经电活动,有利于刺激小轩的大脑,恢复身心健康。

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3、注意力训练、个人训练,有效改善好动、注意力的提升

通过注意力训练、个人训练来达到辅助治疗的效果,对小轩的脑部发育、智力发展和注意力有十分重要的作用,有助于小轩的认知理解能力,提高小轩的主动参与性,注意力集中及提高学习的效率,有效改善不听指令、小动作多的症状。

注意力训练

(刚开始入院训练,注意力不够集中)

(入院两个星期,注意力有效提升)

个人训练

(刚开始入院训练,不能配合康复师指令操作)

(入院两个星期,有效听指令)

二、一个月治疗,孩子病症改善明显

①10月26日入院治疗,好动、咧嘴症状减轻

11月1日,入院治疗一个星期,石主任在查房时,发现小轩咧嘴的次数减少了,也变得安静了些,不像刚来时较好动,妈妈表示孩子确实比之前变得好多了,也能集中精神去做一些事情,之前不合群,现在也愿意跟小伙伴一起交流,奶奶也说他改变了一些。

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②11月8日,眨眼症状改善明显,注意力集中

半个月的治疗,小轩注意力有效提升,眨眼症状改善明显,自从小轩生病了之后,爸爸妈妈也意识到平时忙于工作,对孩子缺少了很多的陪伴,以前很少了解孩子内心的想法,爸爸表示现在跟孩子之间的关系亲近了很多。

③11月26日,耸肩症状减轻,病症大有好转,谨遵医嘱,予以出院

经过系统干预治疗一个月,小轩耸肩的症状也随之减轻,基本消失,家长知道后心里很是激动,尤其是奶奶特别疼小轩,看到孙子好起来了,奶奶笑得合不拢嘴,为了感谢石主任,爸爸亲自写了一封感谢信送给主任,表示对主任的认可。

石主任交代了妈妈,让小轩平时注意饮食、按时作息,更多的是家长要多陪伴孩子的成长,平时多一些耐心与关爱,孩子在心理上得到安慰与支持,可以陪孩子做一些家庭小游戏,促进亲子之间的关系,良好的家庭氛围对孩子的日后康复有很大的影响。

(患儿与石主任合照)

后期回访时,奶奶跟主任表示,现在小轩回到学校之后,再也没有因为纪律、上课注意力不集中的问题被请家长了,上课也坐得住听指令了,现在做作业很自觉,成绩也在慢慢地提升了起来,并且还受到了老师的表扬。

专家提醒:抽动症的临床表现中面部肌肉抽动最为常见,也就是我们所看到的孩子挤眉弄眼,扮怪相。家长常常会认为是小孩的坏习惯或调皮所致,常责骂、训斥孩子,这是对孩子症状给予不正确的认识。针对以上症状,应当医院进行诊疗,帮助孩子纠正不良行为。

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