北京白癜风治疗方法 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/230823/t3ceu27.html抽动障碍是一种病因不明的神经精神障碍,儿童和青少年时期起病,男性多见,主要表现为反复快速的一个或多个部位肌肉的不自主抽动和发声抽动,如眨眼、挤眉、皱额、吸鼻、张口、伸脖子、摇头、耸肩等动作。一般抽动障碍患儿常共患有注意缺陷与多动障碍、强迫障碍、情绪障碍等。抽动障碍经过积极、有效治疗,多数患者可治愈,但有小部分患者可能会影响生活质量。
01抽动障碍的具体表现
运动抽动
眨眼、耸鼻、歪嘴、耸肩、转肩或斜肩等,抽动表现为单一动作,也可表现为多种动作。甚至包括蹦跳、跑跳旋转、屈身、拍打撞击自己等。
发声抽动
清嗓子、吼叫声、嗤鼻、骂人、叹气等,有些表现为重复言语、模仿言语、说脏话等。
抽动障碍是快速、突发、重复,可以自我控制在短时间内暂时不发生,但不能较长时间地控制症状。在学习压力大、情绪紧张、生病或其他应激情况下发作频繁,睡眠时症状减轻或消失。
02抽动障碍的分型
短暂性抽动障碍:主要表现为简单的运动抽动症状,多发于头面部,可表现为眨眼、张口、耸鼻子、侧视、摇头、斜颈和耸肩等多种症状。
慢性抽动障碍:抽动部位除头面部、颈部和肩部肌群外,也常发生在上下肢或躯干肌群,表现为甩手、抖腿、扭转等。慢性抽动障碍病程持续,往往超过1年以上。
Tourette综合征:也称抽动秽语综合征,发声与多种运动联合,是多发性抽动症。一般首发症状为面部肌肉的抽动最多。随病程进展,表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动,其中约30%出现秽语症或猥亵行为。病程持续迁延,对患者的生活影响很大。
03抽动障碍的诊断
常规做的检查有血常规、24羟维生素D、肝肾功能、脑电图及头颅CT或磁共振,抽动障碍方面相关的评估量表等用以明确诊断和排除诊断。
04抽动障碍的治疗
抽动症状轻,不影响患儿生活、学习或社交活动等的轻度患者不需要特殊治疗,影响到患儿生活、学习和社交的中重度患者可给与药物治疗。西药比如可乐定贴剂可改善抽动症状及共患的注意缺陷与多动障碍,另外,硫必利、阿立哌唑也为一线推荐药物,配合心理支持治疗,大部分治疗效果较好,预后较佳。对于部分患者抽动症状迁延至青春期后,影响工作和生活质量,可考虑经颅磁刺激、深部脑刺激等外科手术。