哪里能治好癜风 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/上一周刘博士发了一篇科室年轻医生写的关于抽动症的科普，有不少家长私信了很多问题，感觉科普的内容偏少，今天全面介绍一下儿童抽动障碍。抽动障碍是儿童比较常见的疾病，通常起病于儿童时期，变现为抽动为主的疾病，而且这种疾病属于神经精神疾病。由于其临床表现多种多样，还可伴多种其他表现和疾病（共患病），治疗效果也有差别，部分患儿表现为难治性。家长认知较少，通常会引起严重的焦虑，而普通儿科医生对此病认识也不深，导致治疗效果不好。发病情况抽动障碍一般起病年龄为2～21岁，以5～10岁最多见，10～12岁最严重，所以特别小的孩子很少见，成人不多见；男性明显多于女性，男女之比为(3～5)：1，很多家长就觉得男孩子更好动，因而没有引起足够的重视。抽动分类及特点 抽动障碍最重要的是家长要清楚孩子到底是正常还是异常，抽动障碍的抽动分类分为运动性抽动和发声性抽动。其中运动性抽动是指头面部、颈、肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动，这和习惯动作是完全不一样的，因为抽动并非一开始就很严重，而是逐步从轻微到明显，疾病初期家长往往觉得还是习惯不好，而没有及时治疗；发声性抽动是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩，通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声，临床上发生抽动有时和鼻炎的清嗓样咳嗽很难区别，甚至有少数孩子两者都有，部分重叠，需要医生诊断性治疗。约一半的患儿于运动性抽动或发声性抽动之前有身体局部不适感，称为感觉性抽动(sensorytics)，被认为是先兆症状(前驱症状)，年长儿尤为多见，包括压迫感、痒感、痛感、热感、冷感或其他异样感觉。抽动特点抽动表现为一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩。这和多动症不一样，抽动障碍的动作往往是没有意义且重复性很高的动作。(1)抽动通常从面部开始，逐渐发展到头、颈、肩部肌肉，而后波及躯干及上、下肢；比较多的从眨眼、耸鼻或者嘴角抽动开始。(2)可以从一种形式转变为另一种形式，或者出现新的抽动形式；往往是从小动作发作到较大动作，从一个部位发展到其他部位。形式开始单一，后期可多钟。(3)症状时好时坏，可暂时或长期自然缓解，也可因某些诱因而加重或减轻；所以有些孩子症状持续一段时间就消失了，这一部分往往不严重，更多的孩子在很长时间内逐渐加重。(4)与其他运动障碍不同，抽动是在运动功能正常的情况下发生，非持久性存在，且症状可短暂自我控制。常见加重抽动的因素包括紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、感染、被人提醒等。常见减轻抽动的因素包括注意力集中、放松、情绪稳定等。越兴奋越容易出现抽动症状。共患病约半数患儿共患1种或多种行为障碍，被称为共患病，包括注意缺陷多动障碍(ADHD)、学习困难、强迫障碍、睡眠障碍、情绪障碍、自伤行为、品行障碍、暴怒发作等。抽动障碍共患病越多，病情越严重。 已发布原创科普目录（点击相应标题可阅读相关内容）1.儿童普通感冒相关知识2.补钙——你错的太多3.孩子发烧，是要逼疯家长吗？4.孩子发热，家长你不能这么做5.儿童轮状病*肠炎（秋泻）如何处理?6.物理降温，和你想的完全不一样7.肚子痛、磨牙、虫斑，孩子该打虫了吗？8.儿童感冒药，你用对了吗？
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32.哮喘系列——儿童哮喘的危险因素有哪些？
33.哮喘系列——哪些症状应该警惕孩子有哮喘？
34.哮喘系列——儿童肺功能检测
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46.预防接种——特殊健康儿童的预防接种建议(四)
47.预防接种——特殊健康儿童的预防接种建议(五)
48.预防接种——特殊健康儿童的预防接种建议(六)
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52.儿童咽结合膜热——不用太紧张的儿童特殊感冒
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54.奇怪的日本病—“川崎病”
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刘崇海
