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在诊室中，抽动儿童的家长最想要得到搞清楚的问题莫过于“我的孩子为什么会有抽动？”
而我们最常给出的反馈是“这是一种复杂的神经发育性疾病，具有生物学基础，发病原因往往同时受到遗传、神经生化因素、心理社会因素多方面的影响。”
有的家长一颗焦虑的心，稍稍平复一些，“还好还好，不是心理出毛病了。”
有的家长却并不是那么满意这个答案，“这不是白说，那还有办法治吗？”
作为家长，我们之所以问出这个问题，其实往往是基于现在对抽动症许多的治疗还仅仅是“治标不治本”和“对症下药”直觉。家长们希望医生们能够弄清楚他孩子抽动症的确切病因，然后更好的、从根本上解决孩子抽动的问题。
那么今天我们会把“这是一种复杂的神经发育性疾病，具有生物学基础，发病原因往往同时受到遗传、神经生化因素、心理社会因素多方面的影响。”这句话，拆开来细细说。
01
首先，抽动障碍是一种具有生物学基础的神经发育障碍。
这意味着，抽动障碍儿童的抽动表现，不是孩子一种故意捣乱的坏习惯，或者吸引家长注意的特殊行为方式。某种意义上讲，症状的出现，是非自主的，这些抽动症状不一定都能受到儿童控制的，所以家长希望孩子“你能不能自己控制一下”，这样说看起来似乎对孩子起不到帮助作用。
02
遗传、大脑发育的不完美、神经递质失调等生物学因素决定了抽动症状“有或者没有”，而心理社会因素决定了抽动症状“多或者少”。
遗传、大脑发育的不完美、神经递质失调等生物学因素决定了一些孩子不会遇到抽动的困扰，也决定了一些孩子会遇到抽动的困扰。
而心理社会因素则会让那些已经遇到抽动困扰的孩子，表现出更多或者更少可以观察到的抽动，医生临床经验和家长自己的观察可发现，心理社会因素可诱发或促使抽动症状加重——而这其中就藏着玄机，我们作为家长，可以发现一些能够实施的可减轻抽动症状的一些干预方法。
让我们一起回顾下
不知道大家有没有这样的观察体验，孩子的抽动症状似乎与ta正在做的事情，或者精力状态有某种联系。
比如：
放松的时候，不用上学的时候抽动会相对少一些；
做一些感兴趣的事情、比较专注的时候，抽动也会少一些；
但是玩手机、看电视的时候，抽动又会加重；
早晨刚起床的时候，抽动似乎要比晚上更少一些；
被批评的时候，抽动会更频繁；
一提到抽动或者抽动的那些症状，他就要照着做；
……
当然上面的举例也是因人而异，诊室里也碰到过玩手机时抽动基本完全消失的孩子。
但是请你仔细回忆一下，孩子抽动的多与少，是不是和周围的环境似乎有某种联系。请注意，这里“周围的环境”，不仅仅是外界大环境，同时也包括儿童内在环境（即自身的专注力水平、焦虑水平等等），和周围人的语言和行为。
最常见的，孩子和家长的焦虑情绪常常会让孩子的抽动加剧。抽动虽然常在，但是来自于家长或孩子自身的焦虑情绪却可以通过一些方法来调整，从而使抽动症状不再那么频繁。
比如，我们鼓励家长不要去过多的
