小儿抽动症

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上课注意力不集中作业完成不了,就是患了 [复制链接]

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近日,区妇幼保健院儿童学习促进门诊迎来了一位充满焦虑的家长。

学校和家中表现不一样

孩子到底患没患“多动症”呢?

7岁的涛涛刚上小学一年级,老师总是向家长反映注意力不集中的情况,数学课能集中注意力30分钟,而语文课每10分钟就需要老师提醒,并且经常完成不了作业。班级里有不少同学患有多动症,并正在接受治疗中,老师建议家长带着涛涛也去检查下。

其实孩子在家时并没有特别明显异常的行为举动,没有情绪化特别失控,可以自己练钢琴、写作业,老师的建议让家长既心焦又困惑,隔日便带着涛涛来到区妇幼保健院儿童学习促进门诊就诊。

儿保科医生详细地了解患儿在学校和家中的表现,还与患儿进行了互动与交流,细心观察患儿本身的表现。经过详细问诊和相关检查后,儿保科医生认为孩子患有“多动症”的概率不高,认为孩子的平日活动处于高水平,只是比较“顽皮”而已。

儿保科医生介绍:

“像涛涛这样被误认为患有“多动症”的孩子有很多。主要是因为家长没有培养孩子良好的学习兴趣,孩子对数学比较喜欢,但不喜欢语文,所以才导致语文课注意力不集中。而家长没有立好规矩,使孩子缺乏规则意识,不知道为什么要上学,所以不愿意写作业。但是,在家中做事时,孩子可以很认真、很专注。这就需要家长改变养育方式,培养学习兴趣和行为规范。”

如何区分儿童“多动症”与儿童“顽皮”呢?

#注意缺陷多动障碍(ADHD,俗称多动症)

临床表现是一些非特异性症状,可以在多种情况下出现。例如,健康的孩子也会出现动作多的表现,会在不同场合出现注意力不集中的情况,通常称之为正常儿童活动高水平,即“顽皮”。

从幼儿到儿童,其本身的生理特点决定了他们的活动水平比成年人高,不能持久地停留在一个地方,也不能像成年人一样长时间地集中注意力。据统计,约有15%的学龄前儿童,平日活动水平超出正常儿童,精力旺盛。有些家长本身就属于好静的性格,孩子稍有些活动,就觉得孩子“多动”;还有些家长对照科普资料上的“多动症”诊断条目机械地归类,误认为自己的孩子患有“多动症”。

区分儿童“多动症”与儿童“顽皮”的要点包括:

1.

正常好动的孩子没有各类功能损害

他们的学业能力、与小朋友之间的关系以及日常生活均正常。不像多动症患儿,有相应的多动-冲动、注意缺陷的表现,导致其存在不同程度的功能损害,影响学业,不仅人际关系差、自我感觉不良,生活中还经常丢三落四。

2.

正常活动高水平的孩子,其“多动”常常是在环境允许的场合

比如儿童游乐场、体育活动或者外出游玩时,活动多,但很少干扰其他人或者破坏正常的活动秩序。在要求安静或遵守纪律的时候,可以有效地约束自己。而多动症的患儿常常在不允许的环境中表现为不适应的多动与冲动,无法遵守秩序。

3.

正常的孩子在生活和学习中,往往有基本的行动计划或步骤

可能会不详细、粗糙、缺乏经验,但有组织性的特点。而多动症患儿做事冲动性强,缺乏基本的思考分析,不计后果。

4.

正常孩子的注意力、能力与其年龄相符

“顽皮”的孩子与大部分孩子一样,在合理的时间范围内可以集中注意力。但多动症的孩子,虽然在少数特别喜欢的事情上可以有比较好的注意力,但在大部分事情上,很容易被其他事情干扰,注意力被吸引到其他事情上。

5.

正常孩子的学习成绩可以提高

仔细分析学习差的原因有:学习态度问题、学校环境问题、教学方法不适应、同学关系不好、家庭环境等。一旦解除了这些原因,孩子的学习成绩可以有相应的提高。而多动症的孩子,是脑神经功能病理损害导致学习成绩差,靠其自身的能力改善学业比较困难。

6.

需要医生与家长、患儿进行详细的交流和评估才可做出判断

儿保科医生提醒家长注重培养孩子良好的行为习惯和纪律观念,培养较好的自我控制能力。如果怀疑孩子患有“多动症”,应该及时向专业的医生咨询。

儿童学习促进专科门诊简介

门诊医生由儿童保健科副主任以上职称专家组成。医院开展深度合作,团队成员定医院开展轮训,医院专家指导,实现专病医院的同质化管理。

门诊主要对注意力缺陷多动障碍、智力发育迟缓、感觉统合失调、情绪障碍等疾病原因导致的学习问题进行诊断、干预,进而提高学习能力。

门诊时间:周五全天、周六上午

(部分内容转载自专心有助)

杭州市余杭区妇幼保健院官方

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