一、什么是抽动症？
抽动症是一种在儿童或青少年时期出现的神经精神性疾病，也被称为抽动障碍、多发性抽动症或抽动-秽语综合征。
患者会经历不由自主、重复、快速、无目的的一个或多个身体部位的运动抽动和/或发声抽动，并可能伴随许多行为问题，如注意缺陷多动障碍（多动症）、强迫障碍、睡眠障碍和情绪障碍等。
发病年龄一般在21岁之前，大多数发生在2-15岁之间。
抽动可以分为以下几种类型：
①简单的运动抽动：突然、短暂且没有意义的动作，例如眨眼、耸肩等；
②复杂的运动抽动：相对缓慢、持续时间较长、具有一定目的的动作行为，例如咬唇、戳动、旋转、跳跃、模仿别人的动作、有不正当性的动作等；
③简单的发声抽动：突然、没有意义的声音，例如吸鼻子、喉咙清晰、狗叫等；
④复杂的发声抽动：突然、有意义的声音，例如重复特定的词语、重复自己或他人说的话、粗俗的话语等。
疾病状况常常变化，有时轻有时重，呈现波浪般的进展，新的抽动症状可能取代旧的抽动症状，或在原有症状基础上出现新的抽动症状。
症状的严重程度可能因为压力、焦虑、疲劳、兴奋、感冒、发热而加重，也可能因为放松、全身心投入某事而减轻，在睡眠时症状会消失。有时候，症状可以自行缓解一段时间。
二、抽动症的起因是什么？
该疾病的起因尚未明确，可能是由于一种影响突触的神经递质（如多巴胺）代谢障碍引起的疾病，大多数是通过常染色体显性遗传传递的。
也有人认为，由于链球菌感染后所产生的抗体与中枢神经元发生交叉免疫反应引起该疾病。
近年的研究报告表明，可能是遗传因素、神经生理、生化代谢以及环境因素在发育过程中相互影响的结果。
三、如何判定？
抽动症的诊断是通过病史描述和临床表现进行描述性诊断的方法。
1、疾病在18岁之前发作；
2、有多种运动性抽动和一种或多种发生性抽动的情况。
3、抽动症状几乎每天都会出现，每天发作多次，持续时间超过1年，而且在同一年内症状的缓解时间不会超过3个月以上；
4、排除癫痫性肌阵挛发作、威尔逊病、舞蹈病和病毒性脑炎等情况。
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四、需要的检查
抽动症的诊断通常是基于临床观察和症状评估，而没有特定的实验室或影像学检查可以用来确诊。
以下是一些常见的检查和评估方法，可以用于帮助医疗专业人员进行抽动症的评估：
身体检查：医生可能进行全面的身体检查，以排除其他可能导致类似症状的原因。这包括检查神经系统功能和身体其他部位的异常。
病史采集：医生会与患者及其家人详细讨论症状的时间、频率、持续时间和特点。了解症状的出现情况、社交环境和家庭历史等因素也可以帮助医生进行评估。
症状评估：医生会评估抽动症的症状，包括突发性、不可抑制的运动（动作抽动）和声音（声音抽动）。这可能涉及观察患者的行为和症状，以及采用特定的评估工具，例如YaleGlobalTicSeverityScale（YGTSS）。
心理评估：心理评估可能包括对患者认知、注意力和行为方面的评估，以了解是否存在其他相关诊断，如注意力缺陷多动障碍（ADHD）或强迫症（OCD）等。
其他检查：在一些情况下，医生可能会根据临床需要安排其他辅助检查，如神经影像学（如MRI或CT扫描）或血液检查，以排除其他潜在的神经系统或代谢性疾病。
需要强调的是，抽动症的诊断应该由经过专业培训的医疗专业人员进行。
如果您怀疑自己或您的孩子患有抽动症，建议尽早咨询医生，以获得适当的评估和支持。
只有通过专业的评估和诊断，才能制定适合个体需求的治疗计划。
