治疗白癜风最新方法 https://m-mip.39.net/czk/mipso_7375991.html特殊时期,改变了大家很多的生活工作方式,孩子们也从传统的课堂教学模式,改成了在家里上网课学习的模式。没有老师在身边管教的“神兽们”长时间在电脑屏幕前上课,扭来扭去坐不住了,注意力不集中,手脚动个不停,自我控制能力差,很容易被无关的刺激吸引,老是发脾气……有些孩子不仅闲不住,还出现了眨眼、皱眉、吸鼻、咧嘴、耸肩、清嗓等表现,影响了学习。如孩子们出现上述现象,家长们要警惕:孩子是否得了小儿多动症、抽动症。
小儿多动症又称为注意缺陷多动障碍(ADHD),主要表现为注意力集中困难,行为冲动和活动过度,冲动任性,情绪不稳定,不能控制约束自己和学习困难等,临床常由多个症状合并出现,可造成儿童学业、情感、认知功能和社交能力等多方面的损害,不仅对儿童本身,且对家庭、学校、社会都会产生不良影响。
多发性抽动症亦称抽动障碍、抽动—秽语综合征,主要表现为反复的、不自主的、快速的一个部位或多部位肌群运动抽动或发声抽动。其临床表现多样,常见眨眼、挤眉、咧嘴、皱鼻、仰颈、耸肩、清嗓子,有的出现四肢关节或躯体的动作,如甩手、腹部抽动等,并常伴有心理情绪障碍及多动、强迫等行为障碍,影响患儿的学习和生活,不利于其身心健康,对其家庭日常生活及社会交往也会带来不同程度的干扰和影响。
小儿多动症与抽动症是学龄儿童常见的神经心理疾病,虽然其临床表现看似大不相同,但以中医病因病机学说分析,在发病机制上,两者却颇有相通之处,故易互为共患。《素问·灵兰秘典论》中论述:“心者君主之官也,神明出焉”“肝者,将军之官,谋虑出焉”。《小儿药证直诀》中论述:“心主惊,虚则困卧悸动不安。”因而心脾两虚、肝肾阴亏等阴阳失调是其基本病机。心藏神,心气不足则智窍不聪,接受理解能力差。脾运失司,则生化乏源,精血不足,髓海亏虚而神志不安。肝肾阴虚,水不涵木,使肝阳上亢,出现多动、冲动,又可致虚风内动,而见肢抽、头摇。
中药口服采用补益心脾,养血安神;疏肝理气,健脾安神;滋阴补肾,潜阳安神;健脾化痰,清心安神等治疗原则,并配合耳穴贴压,取心、肝、肾、神门、脑点等,用王不留行籽贴压耳穴以调和阴阳,达到“阴平阳秘”。中药治疗儿童多动症、抽动症临床应用广泛,虽比西药见效慢,但一旦见效后则比较持久而稳定。医院院内制剂益智糖浆(龙牡清心合剂),以天麻钩藤饮合甘麦大枣汤化裁而成,在临床治疗使用已有三十余年,全方以龙牡与天麻钩藤饮化裁潜阳镇静为君;以甘麦大枣汤及当归补血汤健脾养心安神为臣;功效养心健脾、潜阳镇静。
此外,小儿多动症、抽动症除药物治疗外,还提倡综合护理,将教育引导、心理治疗、行为矫正相结合,而且患儿、家长、教师、医师要共同配合,交换信息,以鼓励表扬为主,合理安排作息时间,拒绝过分增加患儿的学习和社会压力,对于改善患儿的智力,提高注意力,提高自控能力具有积极作用。
徐彬彬(上海中医院儿科主治医师)