北京哪家治白癜风医院最好 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/近日,一个7岁小女孩因头颈部严重向左侧歪斜,颈部疼痛且活动受限,医院被当成“落枕”治疗17天仍不见好转,家长非常担心,后转诊渭南市妇幼院,经小儿外科门诊主任医师诊断为:寰枢关节半脱位,经过牵引配合药物等对症治疗,两天后疼痛减轻正在康复之中。
生活中有的儿童会发生寰枢关节半脱位的情况,给他们的身体带来很大的影响,所以有很多家长们不知道儿童寰枢关节半脱位的表现而很困惑。那么,儿童寰枢关节半脱位有那些表现,有什么护理措施,下边就详细的介绍一下。
我们人体寰枢关节的前部环上有一个齿状突,寰枢关节间靠坚强的横韧带及几根细小韧带连在一起,这种结构使颈椎可以使我们灵活地完成点头,摇头动作,但它的稳定性却比较差,而儿童的颈部肌肉比较薄弱,颈椎稳定性比成年人更差,运动幅度稍大就会出现环枢椎半脱位的情况。因此,寰枢关节半脱位更容易发生于儿童。儿童寰枢关节半脱位的具体表现有下边几条:
1、儿童发生环枢椎半脱位的时候,他们的颈枕部会有疼痛感,而且颈部活动会就会受到限制,就会使儿童转动头部时疼痛感会加重,颈部有咿轧声等表现。
2、当儿童做前后滚翻,跌倒等动作的时候,由于儿童的颈部会发生突然或持续的伸屈,此时寰枢关节周围的韧带都可能受到挤压,牵拉损伤,这时候就会儿童造成无菌性炎症,从而导致儿童外伤寰枢关节半脱位的情况。
3、寰枢关节向前脱位时,就会使儿童的颈椎动脉受到牵拉而引起供血不足,儿童就会出现头晕或视物模糊的情况。
4、当儿童的颈脊髓受到寰枢关节半脱位的压迫时,儿童就会出现走路不稳,四肢无力,肢体麻木等情况。
当儿童发生寰枢关节半脱位的情况后,家长们要让孩子的床单保持清洁而干燥,并且两个小时给孩子翻身1次,从而避免孩子发生褥疮的情况;孩子因为长期卧床而活动量就会减少,孩子的肺活量就会下降,从而容易发生呼吸道感染,家长要指导孩子练习定时翻身,深呼吸,有效咳嗽等,并且要让孩子慢慢地吃饭,这样就会有效地避免孩子发生肺部感染的情况;家长们要鼓励孩子多饮水,多进粗纤维食物,以免孩子发生便秘的情况;家长们还要给孩子增加营养,以增强孩子的机体抵抗力。
急性儿童寰枢关节半脱位往往发生在轻微外伤后,或上呼吸道感染、咽部疼痛、颈部感染一周后。早期临床表现为突发性斜颈、疼痛、颈椎活动受限。也有部分患儿无明显疼痛,仅有突发斜颈、活动受限。
慢性寰枢关节半脱位(如因咽喉部反复感染和长年不正确的姿势引起寰枢关节半脱位)缺乏特异性症状,早期仅仅表现为间断的颈部不适,背伸旋转颈部后不适减轻,往往被家长误认为不良习惯而忽视。逐渐可出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状;当C2脊神经受刺激时,可表现为枕项部感觉异常,颈部疼痛,活动受限,个别出现眼眶胀痛、视物不清;少数表现为头面部及上肢的单纯肌群快速抽动和不协调动作,经常出现不自主、难自控的眨眼、摇头、缩颈、耸肩、做鬼脸等,和小儿抽动症难以区分。也有学者认为70%的抽动症患儿伴有寰枢关节半脱位。
渭南市妇幼保健院小儿外科主任医师刘建军提醒:儿童寰枢关节不容忽略,尤其是自发性寰枢关节半脱位,多发生在呼吸道感染后,也有部分患儿因为使用电子产品过度姿势不当所致。寰枢关节半脱位的诊断仍有待细化,其影像学不能作为金标准,需要结合症状、体征,否则将会有很多病例被漏诊误诊。作为学科交叉与边缘的病种,寰枢关节半脱位需要内科、儿科医生重视,和小儿外科医生协同诊治,避免漏诊误诊,延误治疗。