孩子抽动反复发作,总是无法治愈,就是“脾不工作了”。
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之前我门诊有个患儿,6岁就被确诊了抽动症,吃了好几种药,一直反反复复,有时轻有时重。
等到上了初中,家长说一下子严重了很多,面部挤眼、咧嘴等抽动特别频繁,尤其是说话快、紧张的时候。还有清嗓、肩膀扭动等。
刻诊:挤眼、耸鼻、咧嘴频繁,嗓中吭吭,抖肩,面色无华,身体乏力,食欲欠佳,大便偏稀。
自述学习压力大,有些焦虑,因一直服用西药,副作用明显,甚至记忆力出现了下降,比较影响学习。舌苔薄,舌边有齿痕,舌质淡红,脉细软无力。
了解完患儿的情况,我开了一张方子。
结果如何?
二诊:挤眼、耸鼻、咧嘴均有所缓解,食欲增加,孩子感觉身体舒服了很多。
三诊:抽动明显减轻,次数减少,家长很高兴,说这次感到有了希望,继续治疗。
之后每三周线上复诊一次,随症加减调方,酌情慢慢减西药,直到孩子完全停西药,一切恢复正常。
又巩固调理一段时间,把中药也停了。助理随访一年,抽动没有再发作。
分析一下我的开方思路:
其实,从舌象就能看出这个孩子脾虚比较厉害。我们都知道,脾为气血生化之源,是维持身体健康的根本所在。
气血不足,面色就显得苍白,身体也会乏力;脉象呢,就显得细软无力,这是脉道充不起来的结果;脾的运化失常,胃纳失职,所以孩子总是没胃口,吃不下东西。
这些和抽动症又有什么关系呢?
中医讲,抽动症属于“肝风证”。
中焦脾胃功能失调同样会导致“肝风证”,《古今医统大全》:“脾土虚弱,肝木乘之,故筋挛而作搐。”
脾的运化,与肝的疏泄密不可分,脾气健旺,运化正常,水谷精微充足,气血生化有源,肝体得以濡养而使肝气条达。
反之,脾胃虚弱,会导致肝失疏泄,气机不畅,郁而化火。
脾为生痰之源,脾不能正常运化水湿,则痰湿内生,蕴而化热,痰热内扰,加之木亢无制,引动肝风,造成头面部的抽动,风挟痰上扰咽喉,孩子出现不自主清嗓。
所以想要调理,只需做好2步:
1.补脾化痰
2.平肝熄风