家长
我儿子经常会和我说今天和谁一起玩了,明天和谁一起玩了,但是为什么没有人愿意和他一个小组、没有人邀请他参加生日聚会?
家长
为什么我的孩子就是喜欢打游戏,不喜欢和其他儿童一起玩?
所有的父母都希望他们的孩子与同龄人相处、玩耍以及良好的互动。社交和沟通是从婴儿期就开始发展的能力。对于有社交沟通困难的孩子来说,干预开始的越早,孩子们就越能及时赶上同龄孩子。由于多动症在孩子一生中都持续影响其人际关系,因此找出影响多动症儿童社交困难背后的“原因”是帮助孩子的第一步。
多动症症状影响社会互动、引起沟通差异,并可能导致不恰当的行为:
来自社交技能的挑战
良好的社交能力需要注意力、恰当的互动能力。如果拥有良好的注意力,那么就可以帮助儿童在社交过程中察言观色、推测对方可能在想什么或者对方的心情如何,并根据对方的言行和表情思考自己应该说什么、做什么、自己的言行是否恰当,从而及时调整自己的言行保持与他人的良好互动。比如跟同学聊天时,全然不注意方已经表现出很不高兴,仍然继续说令对方不高兴的话。注意力也同样有助于在社交中跟得上对方说话的进度,注意缺陷的儿童经常走神没有听进对方说了什么,重复提问或遗漏重要信息。在社交中需要保持眼神注视对方,恰当反馈,显示出对别人的兴趣,令对方愿意继续交往,多动症儿童则表现出心不在焉、眼神飘离。
分心、冲动直接影响儿童的互动。多动症儿童通常理解他们应该去做什么,但他们缺乏在日常生活情境中恰如其分地做出来的能力,被形容为“知道但做不到”。即使孩子已经掌握在某种社会环境下应该怎样去沟通,但是多动症儿童会经常因分心、冲动错过他们本来已经理解的社会线索、说话脱口而出。例如,看到胖的人就直接说“你怎么这么肥啊!”
来自沟通技能的挑战
对多动症儿童一个经常被忽视的方面是语言能力发展延迟的风险相对较高。然而,即使在没有语言能力发展延迟的情况下,多动症儿童也会出现不恰当的沟通,常表现在以下3个方面:因过于健谈、插嘴、打断别人谈话、偏离话题等等方面很难在沟通中跟上话题中的细节或线索;或是在聊天、交流时不能专心倾听,听不进或听不清对方的言语,就自顾自地发表言论,以致难以对话;有些多动症儿童可能比同龄人说话和处理语言信息更慢,理解语言有困难,但这多数与孩子智力发展无关,他们不能耐心、仔细思考别人的言语内容且容易误解其意,甚至导致沟通变成冲突。
来自日常行为的挑战
多动症儿童经常出现一些不恰当的行为,但这类行为并不是总是发生。多动症儿童不遵守社会规则,比如冲动行事,过于鲁莽,或者以其他方式影响周围的人。但有些家长依然担心,当出现不恰当行为并产生不良后果之后,多动症儿童为何没有懊悔的表现。这并不意味着孩子缺乏同情心,而是因为不会表达。因为患有多动症的儿童往往社交情绪表达欠佳,他们往往不知道做了错事应该如何表达悔恨或应该如何反应。当与同龄儿童一起参与到某一项活动时,多动症儿童短时间的注意力维持可能会对其造成干扰。
上述的这些困扰可能会导致儿童退缩到了电子游戏的虚拟世界中,与面临同龄儿童拒绝或否定相比,呆在自己的舒适区内对多动症儿童来说更安全、更容易。
门诊很多家长会因为儿童社交沟通不佳、不合群过度的担心:孩子是不是患了自闭症?与自闭症儿童不同的是,多动症儿童通常知道社会规则,他们只是还不知道如何遵循它们。多动症儿童是能够直观地理解社会世界的,所以及时接受适当的干预对孩子来说是最重要的。当然最重要的是弄清孩子的社交困难是由什么导致的,即临床诊断(这需要求助于专业儿童心理专家)。在此基础上听从医生的建议及指导,并寻找专业的干预以帮助儿童走出社交的困境。
同样多动症儿童的困扰也会给父母带来压力,导致家庭环境的不良。父母可以在需要的时候从家人或朋友那里寻求帮助。比如父母可以与专业人士讨论他们的困境,也可以加入家庭互助支持小组。另外不妨学习练习正念,当生活变得太多时,这也是一种有效管理压力的干预措施。
好消息
医院临床心理科开设有:
普通心理门诊(儿童成人均可就诊):周一到周五全天,周六下午
儿童心理专科:周一上午,周六下午
注意力与学习问题专科:周六上午
专家和特需门诊(需要预约):周二下午、周四上午、周五下午、周六上午
注意力相关问题及儿童心理发展问题都可以于门诊中与专业医生聊一聊。
翻译作者:邱美慧
文字审改:张劲松
图文编辑:陆璐,王姗姗
文章来源:Additude
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