很多人都听说过心脏起搏器，那你听说过“脑起搏器”吗？今天我们就来聊聊关于“脑起搏器”的那些事。
“脑起搏器”是老百姓的俗称，像心脏起搏器一样，发射电信号，模拟神经冲动，缓解症状，这种治疗方法学名叫做脑深部电刺激术（deepbrainstimulation），也就是我们简称的DBS疗法。DBS疗法主要用于治疗肌张力障碍，改善肌张力，将电极植入到患者脑内，运用脉冲发生器刺激其大脑深部的某些神经核，纠正异常的大脑电环路，从而减轻这些神经方面的症状。以往的治疗手段为核团烧灼毁损，损伤为不可逆的，DBS并不破坏大脑结构，可以允许今后的进一步治疗，简单来说就是“允许你后悔”，如果手术效果不理想，或者将来有更加先进的治疗手段，还可以将电极取出。
肌张力障碍是一种神经性运动障碍，表现特征为姿势异常，震颤、抖动、抽动，身体僵硬，动作慢，行走困难，甚至简单日常生活都不能完成，给患者带来极大的不便和痛苦。肌张力障碍可以影响机体的任何部位，包括四肢、躯干、颈部、眼睑、面部甚至声带。手术前，医生通过影像学及神经电生理检查，精准定位靶向神经核团，通过立体定向或手术机器人等手段，将电极放置到位，观察患者对刺激产生的反应，调整不同的刺激参数以改善患者症状，达到最佳的治疗效果。
上世纪60年代人们开始用慢性脑深部刺激（deepbrainstimulation,DBS）治疗顽固性疼痛。年Brice和MeLellan用持续性电刺激治疗硬化性震颤，年Mundding又治疗了5例运动障碍性疾病，均取得了明显疗效。自从DBS用于治疗帕金森病以来，国内外许多单位相继开展该项技术治疗帕金森病、特发性震颤和其他肌张力障碍疾病，另外国外也在积极尝试用DBS治疗强迫症、癫痫及肥胖等疾病。近3～5年全球DBS治疗病例数已达3万余例。我国自年引进DBS，已有约20家医院开展了DBS手术，治疗约例病例。而我院神经外科有着丰富的立体定向手术经验，年开展第一台DBS手术，其后间断开展DBS治疗帕金森病、特发性震颤等多种疾病。
随着技术的发展，人们对大脑、对疾病认识的加深，DBS疗法的应用领域不断扩展，目前已获得认可的可用DBS疗法治疗的疾病包括：帕金森病、特发性震颤、秽语抽动症和舞蹈病等运动障碍性疾病、强迫症和抑郁症等精神障碍性疾病、癫痫、慢性疼痛、肥胖症、药物依赖、厌食症等，国内已开展的适应证和DBS疗法的适应范围也在不断扩大，给更多慢性疾病患者带来改善症状、提高生活质量的希望！
4月11日是第26个“世界帕金森病日”，今年的主题是“防疫抗帕，全程管理”。疫情当下，复诊、术后程控成了很大的问题，如何在疫情笼罩的大环境下，关爱、帮助帕金森病患者，是我们一直努力的方向。为此，郑大二附院神经外科特组建了帕金森患者医患交流群，开放了多种线上问诊平台，欢迎广大帕友通过电话、线上问诊等方式寻求帮助，一起努力，共克时艰！
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