小儿抽动症

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TUhjnbcbe - 2024/8/25 17:17:00

昨天视频问诊看了一个抽动症的孩子,妈妈自述孩子抽动症已经两年了,吃了很多药症状一直反反复复,时轻时重。经过问诊得知,这个孩子特别喜欢玩手机,妈妈也很纵容孩子。要和各位家长特别强调,减少孩子玩电子产品的时间,除了学习,娱乐使用每天不超过半小时。

抽动症患儿先天禀赋不足,很多原因都会诱发和加重抽动症状,所以各位家长要特别注意。今天这篇文章给大家分享一个肝经风热症治愈的案例。

一个8岁的男孩,主诉:挤眼、喉间发声3年。3年前开始出现喉间发声、挤眼、耸肩、头部后仰、左上肢和右下肢向外摆动。曾服多动宁等药,症状减轻,上呼吸道感染后症状反复。学习成绩尚可,注意力集中,纳食差,睡眠多动,小便赤,大便干,舌淡红、苔黄腻,脉弦细。

西医诊断:抽动症。

中医诊断:痉证,肝经风热证。治以疏肝风、清肝热。

组成:谷精草、桑叶、菊花、蔓荆子、薄荷、木贼、夏枯草、黄芩片、天麻、炒僵蚕、炙甘草、决明子、蝉蜕。

二诊:肢体抽动次数减少,耸肩消失,喉间发声、挤眼、腹部抽动,睡眠明显好转。纳食一般,二便如常,舌质红、苔黄稍腻,脉未查。

组成:前方加胆南星、葛根。

三诊:患儿期间出现发热、咳嗽、流涕,服药后仍咳嗽、流涕。抽动症状反复出现,耸肩、抽鼻、喉间发声。纳食、睡眠、二便如常,舌淡红、苔薄黄稍腻,脉未查。

组成:上方去夏枯草,加金银花、连翘、苍耳子、芦根。

四诊:感冒已愈,抽动、耸肩消失,喉间发声,舌淡红、苔白厚,脉未查。

组成:前方去金银花、连翘,加藿香、佩兰。

随访1个月,病无发作。

方中君药为谷精草,入肝经,可疏肝风,散肝热;木贼入肝经,可疏风散热,平定肝风;风易上行,故用薄荷、菊花、蔓荆子、桑叶、蝉蜕等轻清上行,可祛头目、面部之风;天麻、僵蚕息风止痉,祛风通络;决明子润肠通便,引肝热下行,使肝经风热上下分消,共奏平肝息风之功。

西药治疗抽动症有很多不良反应,加上停药后极易反复发作,所以西药不是治疗抽动症的首选。中医辨证,会根据每个孩子的不同症状和不同体质提供不同的调理方案。如果各位家长有什么问题,可以在评论区留言告诉我。

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