医院神经外科近日出现多名“头大”患者，此头大非彼头大！这些头大的患者大都表现为头痛、行走不稳、小便失禁、智力减退等症状，据医院神经外科苗宇主治医师介绍道，医学上把这种症状称为脑积水，通过手术治疗后，脑积水可以临床治愈。
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什么是脑积水？
脑积水是因许多种原因导致，最终使颅内一种叫做脑脊液的液体异常积聚。脑脊液生成过多、循环受阻、吸收障碍，都可以导致脑脊液积蓄过多，使得颅内原本容纳脑脊液的空腔，如脑室系统和蛛网膜下腔，受到过多脑脊液的挤压而扩大，从而导致一类疾病的总称。临床表现为颅内压增高和脑功能损害，比如对于新生儿脑积水患者会出现头围的异常增大、同时伴有发育迟缓；而成年人多表现为行走不稳、小便失禁、智力减退等症状。
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脑积水有哪些类型？
脑积水根据发病原因分为梗阻性脑积水、交通性脑积水两种，梗阻性脑积水是因为脑脊液流通的通道被阻塞导致的，通常是由于肿瘤或者发育畸形导致的；交通性脑积水是因为脑室外脑脊液循环通路受阻或吸收障碍所致的脑积水，这类患者通常可有脑出血、脑炎、脑外伤等引起。
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脑积水如何确诊？
对于脑积水我们可以通过头部CT或者头部MRI检查，同时结合患者的症状得以确诊。
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什么是腹腔分流术？
梗阻性脑积水患者我们通常以解除梗阻为主要手术方法，而对于交通性脑积水，我们多采用分流手术，其中最常见的便是脑室腹腔分流，也就是将脑袋里的水通过一个管道引流到肚子里，从而把脑袋里过多的“水”排除，从而达到治疗疾病的目的。
知识分享
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脑积水是脑子里”进了水”吗？
脑积水”积的不是“水”，是脑脊液过多。“脑脊液”，与水相像，澄清透明，但成分与血浆、淋巴液相近。
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头大就一定是脑积水吗？
不一定，脑积水所致的头颅增大有以下特点：
(1)进展性增大，正常婴儿在最早6个月头围增加每月1.2~1.3cm，脑积水时头围的增长速度则为其2~3倍。
(2)发育迟缓，患儿发育明显落后于同龄孩子。
再次，医院神经外科提醒广大患者，如果新生儿出现头围异常增大、神经发育迟缓或者成年人尤其是老年人出现行走不稳、小便失禁、智力减退，请及时到神经外科专科就诊，以免贻误病情。
医院神经外科功能神经外科学组诊疗疾病范围：1.三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的综合治疗；2.癫痫、帕金森病、梅杰综合征、痉挛性斜颈、肌张力障碍、抽动症、脑瘫等功能神经外科疾病的手术治疗；3.糖尿病周围神经病变，痛性周围神经病的显微外科手术治疗；4.功能神经外科疾病的神经调控治疗；5.脑出血，颅脑损伤，颅内动脉瘤，颅内肿瘤的外科手术治疗。
作者：神经外科 苗宇
编辑：宣传科 杨心睿
审核：宣传科 张 狄