孩子抽动反复发作，总是无法治愈，就是“脾不工作了”。
00:41之前我门诊有个患儿，6岁就被确诊了抽动症，吃了好几种药，一直反反复复，有时轻有时重。
等到上了初中，家长说一下子严重了很多，面部挤眼、咧嘴等抽动特别频繁，尤其是说话快、紧张的时候。还有清嗓、肩膀扭动等。
刻诊：挤眼、耸鼻、咧嘴频繁，嗓中吭吭，抖肩，面色无华，身体乏力，食欲欠佳，大便偏稀。
自述学习压力大，有些焦虑，因一直服用西药，副作用明显，甚至记忆力出现了下降，比较影响学习。舌苔薄，舌边有齿痕，舌质淡红，脉细软无力。
了解完患儿的情况，我开了一张方子。
结果如何?
二诊：挤眼、耸鼻、咧嘴均有所缓解，食欲增加，孩子感觉身体舒服了很多。
三诊：抽动明显减轻，次数减少，家长很高兴，说这次感到有了希望，继续治疗。
之后每三周线上复诊一次，随症加减调方，酌情慢慢减西药，直到孩子完全停西药，一切恢复正常。
又巩固调理一段时间，把中药也停了。助理随访一年，抽动没有再发作。
分析一下我的开方思路：
其实，从舌象就能看出这个孩子脾虚比较厉害。我们都知道，脾为气血生化之源，是维持身体健康的根本所在。
气血不足，面色就显得苍白，身体也会乏力；脉象呢，就显得细软无力，这是脉道充不起来的结果；脾的运化失常，胃纳失职，所以孩子总是没胃口，吃不下东西。
这些和抽动症又有什么关系呢？
中医讲，抽动症属于“肝风证”。
中焦脾胃功能失调同样会导致“肝风证”，《古今医统大全》：“脾土虚弱，肝木乘之，故筋挛而作搐。”
脾的运化，与肝的疏泄密不可分，脾气健旺，运化正常，水谷精微充足，气血生化有源，肝体得以濡养而使肝气条达。
反之，脾胃虚弱，会导致肝失疏泄，气机不畅，郁而化火。
脾为生痰之源，脾不能正常运化水湿，则痰湿内生，蕴而化热，痰热内扰，加之木亢无制，引动肝风，造成头面部的抽动，风挟痰上扰咽喉，孩子出现不自主清嗓。
所以想要调理，只需做好2步：
1.补脾化痰
2.平肝熄风