咳嗽可能大家最不在意的症状了。但是往往这些不在意，却导致咳嗽几周几个月，咳到肺要爆炸、脑袋要爆炸，甚至无法睡觉。
——董其俊大夫大家都有呛到的时候，如果不小心，喝的水吃的食物进到气管，人就会剧烈咳嗽，直到将这些异物排出。就好像在说：你走错地方了，赶紧出去！董大夫说，但这些是有形之物，而生病的咳嗽，肺遭受的往往是无形之邪，比如风寒、风热。咳嗽一般不会引起年轻人的注意，身体好的人感冒三五天，咳嗽就好了，身体不好的人，病情可能就拖拖拉拉，最后越拖越虚、咳嗽反复。01「最麻烦」的新咳新发的咳嗽，一般是染了风寒或者风热的感冒，感冒好了，但是咳嗽不走。临床中，尤其到秋冬转凉的时候，或者昼夜温差变大，病例就更多了。董大夫说，这类咳嗽看似单一，但实则是个“麻烦精”。这人一般是体质虚寒，又碰上外感风寒、风热或者凉燥，形成内有寒外有热（燥）的咳嗽。曾经有一个银行高管，咳嗽了3个月，医院别的大夫那里效果不明显，通过正安找到了董大夫诊治。痰非常非常*，肺部有感染，脉象是沉细，表现出来内虚外热。所以第一步把感染清除，第二步修复受伤的肺，第三步调理体质。通过一段时间调理，基本痊愈。对于有感染的咳嗽，西医用消炎的方法，虽然能把感染控制住，但是治标不治本，肺和气管的粘膜破损并没有得到充分的修复，那么致病微生物仍然容易感染肺。就像打了一场仗，正邪俱伤，杀敌一千，自损八百。战后还没有重建或者来不及重建，敌人又卷土重来，所以咳嗽反复，总是治不好。那为什么治疗起来复杂呢？因为咳嗽病因很多，引起的症状比较复杂，辨证起来就更加不容易。所以对于咳嗽，一定要辨证到位，所以要兼顾扶正和祛邪，得根据病人体质和病情来斟酌用药和用针，通过这样来调整阴阳，效果才会表现出来。02「最遭罪」的久咳俗语说：“进门闻咳嗽，医生眉头皱”。咳嗽的治疗的确非常困难，尤其是那种咳嗽三个月以上、或者反复咳嗽的久咳，病机错综复发，往往从肺慢慢发展到脾和肾了。董大夫治疗的一位80岁的老奶奶，每年咳嗽两三次，每次两三个月，所以老人大半年的时间都在咳嗽，咳到也不能寐，一活动就出汗。到今年4月份，反复咳嗽8个月，女儿带着她又看西医又看中医，都没效果，来医馆找到他。久病必虚。脉象上看，她属于营卫不和、肺肾两虚。《素问·咳论》言：
“五脏六腑皆令人咳，非独肺也，然肺为气之主，诸气上逆于肺则呛而咳，是咳嗽不止于肺，而亦不离肺也。”
是说，各脏腑皆有“咳嗽”。比如大肠咳表现为“咳而遗矢”，膀胱咳表现为“咳而遗尿”，说一咳嗽就大小便失禁，还有胃咳表现为“咳而呕”，一边咳嗽一边呕吐。那么，老奶奶这种久咳，用清热化痰、温化痰饮、肃肺止咳等常法无效，须另辟蹊径。董大夫治疗的三次，止咳后给患者服用养元益寿丸三个月，调补身体。咳嗽的时间越长，恢复得越慢。即使治疗后不咳嗽了，但短短的时间里，还不能够完全修复受损的气管粘膜，也不能保证再换季、再受寒不会复发。所以，止咳之后，还要修复受累的脏腑，需要三个月的巩固，以防止复发。03七代中医世家，治咳独树一帜为什么这么多咳嗽的患者慕名找到董大夫？最主要的原因是他出身七代中医世家，从小耳濡目染，并传承了祖辈留下来治咳秘方；▲图片由董其俊大夫提供临床30多年，在每天过百的门诊中，建立自己的治疗咳嗽的体系。到今天，除了慕名而来的患者，他的研究生遇到难治的咳嗽病人，也会来请教老师；甚至还有很多同行拿着病历过来找他分析。后拜师广东省名老中医妇科专家罗元恺教授，虽让他在中医妇科领域有疗效精进，但他没有忘记，了解特殊人群的咳嗽病机，以及治疗方案。比如他治疗女性怀孕期间的咳嗽，就需注意如何平衡治标和治本，如何用药才能即不伤胎气，又排出母体邪气，还能兼顾调补。04预防和调补的咳嗽方第一、不要熬夜睡得不安稳、睡不着，睡眠一有问题，免疫力就下降，那么这一类人，没有咳嗽就容易感染，有咳嗽更难痊愈。所以，有咳嗽的人，我建议一定不要熬夜。第二、体质虚弱的人，远离感冒咳嗽的人感冒咳嗽人，无论是传染性的还是非传染性的，对于免疫力差的人都不友好。受邪的机会是等同的，但身体免疫力是不同的，不然为什么有咳嗽有人不咳嗽呢？被感染的人，本身就虚弱，像是一个病原。如果一个更虚的人靠近他，感染的几率会更大。就像新冠肺炎，出现了有症状和无症状。有症状的病人，体质差，免疫力差，就发病出现症状。没症状的病人，体质好，感染过但身体有了抵抗能力。第三、戒烟绝大多数烟民都是知道吸烟对肺不好。但毕竟只是平平的一句话，怎么个「不好」了，很多人并没有一个清楚的概念。正常肺脏吸气吐气时，肺活量充足，弹性明显，就像这样：图片来源：YouTube而烟熏多年的肺在通气时，弹性变得很差，进出气量变得很小：图片来源：YouTube这样就能理解为什么抽烟会导致咳嗽、气喘气短、呼吸困难了吧？如果戒烟1～9个月，咳嗽和气短会显著减少，呼吸开始变得顺畅；干咳、咳痰无力的状况减少，肺部感染风险也会显著降低。第四、食疗方，日常调补咳嗽的人饮食上，需要戒掉寒凉生冷的食物。针对久咳不止的患者，董大夫推荐三款食疗调补方：燕窝5克、白梨2个、川贝母10克、冰糖5克，白梨挖去核心，将其他三味同放梨内，盖好扎紧放碗中，隔水炖熟，即可服用。养阴润燥、止咳化痰，调理干咳、口干等现象。生姜汁、梨汁、白萝卜各30克，鸡蛋清1个，调匀后用沸水冲服。适用于久咳不止。*芪15g、五指毛桃30g、淮山15g、加蜜枣3-4颗煲猪肺。有健脾补气的功效，适用于气虚乏力、咳嗽、痰白。明医简介董其俊大夫
七代中医世家，师从广东省名老中医妇科专家罗元恺教授。中医临床30余年，成立《董其俊名老中医工作室》，擅治妇、内、儿、骨科诸病。
主治：
1.内科：顽固性咳喘、过敏性鼻炎、痛风、高血压、三叉神经痛、失眠、糖尿病及其并发症，慢性肾炎，肾病综合征及等疑难病；
2.妇科：闭经、痛经、崩漏、多囊卵巢综合征、不孕症等；
3.儿科：小儿慢性咳嗽，小儿过敏性鼻炎、小儿抽动症等；
4.皮肤科：慢性湿疹，慢性荨麻疹，带状疱疹、痤疮等。
5.骨科：类风湿关节炎、慢性骨髓炎，腱鞘囊肿等。
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