★年5月28日，首诊★
患儿，男，6岁3个月，9个月前无明显原因出现眨眼症状，一两日出现一次，持续一般10分钟左右，因无其他不适没有引起重视。随后挤眼逐渐频繁发作持续时间延长，且开始逐渐出现搐鼻、摇头、耸肩等症状，7医院确诊为小儿抽动症，予西药治疗近三月，但患儿未见明显缓解，且逐渐出现不愿与家人沟通交流，沉默寡言的性格变化，遂停止西药用药。期间曾四处寻访名医，甚至前往上海、广州求医问药，但疗效均不显著，且挤眼、搐鼻、摇头、耸肩等症状进一步加重，尤其在看书用电子产品时间稍长后症状明显频繁加重。正在一家人焦虑不知如何进一步举措之时，经他人介绍曾小儿治疗抽动症疗效显著，遂来求诊。来时患儿挤眼明显，不自主耸肩，时不时清嗓偶有喉中发声，注意力不集中，兼有纳差、盗汗、夜卧不宁、大便干结、脾气暴躁、腹痛诸症。舌质微红而苔白厚。
拟方：加味小承气汤，2剂。曾小儿定风汤，15剂。
★年6月20日，复诊★
家长诉经过治疗后未见患儿挤眼、搐鼻、摇头耸肩，除注意力不够集中、脾气暴躁外，其余诸证均消失。
拟方：滋水清肝饮加减，6剂。
随访四月余
抽动症未见复发。
[按语]小儿抽动症以四肢的抽动（耸肩、抬举），颈部的抽动（摇头、仰头、扭颈），面部的抽动（咧嘴、搐鼻、挤眼），喉部肌肉的抽动（发声异常）为发病表现。小儿抽动症的总病机为土虚木乘，阴虚风动。患儿素体脾虚，积滞化热伤津，热迫津液外出，故见大便干结、盗汗、舌红诸证。日久伤肝肾之阴，水不涵木，患儿出现脾气暴躁，挤眼、搐鼻、摇头等风动之症。六腑以通为用，以降为顺，导滞之法的运用最为关键，中病即止，导滞而不伤正。前期急者治其标，以曾小儿定风汤柔肝熄风，诸证俱减。后期以滋补肝肾之阴收尾，防范抽动症的复发。建议本病患儿日常应注意规律适量饮食、预防感冒及情绪激烈波动以防止复发。